前列腺增生(BPH)是老年男性常見疾病之一,隨著全球人口老年化發病日漸增多。有關流行病學調查顯示,40歲左右的男性前列腺增生發病率約為40%,80歲左右約為80%。
良性前列腺增生是前列腺的尿道周圍區細胞的良性腺瘤性增生。
專家表示,良性前列腺增生癥并不可怕,有增生病變時不一定有臨床癥狀,因此多數患者不用手術治療;當壓迫尿道、影響排尿時需要進行藥物治療,極少數患者藥物治療無效才需手術治療。
良性前列腺增生也讓人鬧心
在我國,每兩個50歲男性就有一個患有良性前列腺增生,已嚴重影響患者的生活質量。
良性前列腺增生患者的臨床癥狀有其特點,白天一般表現為梗阻性癥狀,如排尿費力、尿不盡感、尿線細慢、尿流中斷等,而晚上則表現為刺激性癥狀,如尿頻(排尿次數增加)、尿急、夜尿增加等。癥狀約占50%,這足以使老年患者日夜不輕松。
前列腺增生的危害在于引起下尿路梗阻后所產生的病理生理改變。其病理個體差異性很大,有些呈進行性發展,而有些病變至一定程度就不再發展。
有關研究發現,年齡≥62歲的前列腺增生患者發生臨床進展的可能性更大;患者急性尿潴留及需要手術的發生率隨著年齡的增加而升高。從前列腺體積也可以預測患者發生急性尿潴留的危險性和需要手術的可能性:前列腺體積≥30毫升者,出現中至重度下尿路癥狀的危險性增加3.5倍;發生急性尿潴留的危險性增加3~4倍;接受外科手術治療的危險性增加。
良性前列腺增生治療旨在提高生活質量
根據國際前列腺癥狀評分標準(IPSS),0~7分為輕度增生,無需治療,定期密切觀察;8~19分為中度增生,可考慮藥物治療;20~35分為重度增生,需積極治療。
連云港建國醫院專家提醒:良性前列腺增生的治療旨在改善患者的癥狀和生活質量,以及防止或降低相關并發癥,例如尿潴留或上尿路擴張等。近年來,藥物治療在良性前列腺增生中應用越來越頻繁,手術率已明顯降低。